幾年前得了子宮內膜單純性增生，當時按照醫囑治療好了， 結果后面月經又出問題，檢查后得知舊病復發，那么為什么內膜增生會如此頑固呢？

如果按照婦科病的頑固程度列個排行，那么子宮內膜增生絕對能上榜，難道子宮內膜增生就這么難治愈？


 

子宮內膜增生是什么？

子宮內膜增生指的是內膜腺體不規則增殖，還會伴有腺體及間質比例的增加，也是常見的腫瘤子宮內膜癌的癌前病變。

子宮內膜增生可按不同的程度劃分為四個等級：1.增生內膜；2.簡單增生；3復雜增生；4.不典型增生。

子宮內膜增生會發展成子宮內膜癌嗎？

大多數子宮內膜增生是一種可逆性的病變，一般會隨月經周期內膜的脫落而自然消退，但也有其他可能發展成子宮內膜癌，如單純性增生、不典型增生及復雜性增生。

子宮內膜增生不伴隨不典型增生進展為分化良好的子宮內膜癌風險在1%-3%左右；而單純性不典型增生，復雜性不典型增生，其發展為子宮內膜癌的幾率分別在9%和27%左右。


 

如何診斷子宮內膜增生？

可通過B超對子宮內膜進行檢查，具有一定篩查作用，而宮腔鏡和定向活檢則是目前針對子宮內膜增生癥診斷的最好標準。

子宮內膜增生的臨床表現

早發現子宮內膜增生，并及早接受治療，是減少可能罹患癌癥風險的最佳有效措施。

患者通常發現不規則子宮出血時去醫院就診，其他癥狀也包括月經血量增多、雌激素補充治療中無規律出血、絕經后子宮出血等。


 

子宮內膜增生的高危因素

誘發子宮內膜增生的主要原因是長期無拮抗的雌激素刺激，對于那些不孕人群而言，很多與不孕相關的疾病和治療都可以是成為子宮內膜增生的風險因素。

如：育齡期女性長期無排卵或稀發排卵，包括多囊卵巢綜合征、排卵障礙性異常子宮出血、雌激素分泌的卵巢腫瘤。

對于那些肥胖的女性，其來源于脂肪細胞的雌激素過多，女性體內的脂肪組織也是生成雌激素的主要場所。

還有就是長期外源性的雌激素攝入，如雌激素治療缺乏孕激素拮抗，另外乳腺癌手術后接受長期他莫昔芬治療也是內膜增生的高危因素。

其實大多數子宮內膜增生并不難治愈，而關鍵不是在于治療，而是預防。