試管嬰兒移植后，沒能成功受孕的原因有很多，因人而異，想要改善妊娠結(jié)局，還需依據(jù)患者個(gè)體情況，做具體的分析采取針對性診療。

胚胎移植到懷孕這個(gè)過程，就好比是農(nóng)民種莊稼，想要有好的果實(shí)，那么種子、土壤、肥料、氣候的條件是很重要的。
 

“種子”胚胎因素

想要有高的成功率，那么一個(gè)好的胚胎是基礎(chǔ)，而精子和卵子的質(zhì)量，年齡、胚胎培養(yǎng)環(huán)境條件、技術(shù)水平，都會影響到胚胎的質(zhì)量。胚胎的質(zhì)量越好，那么妊娠率也就越高。
 

“土壤”子宮內(nèi)膜環(huán)境

再好的“種子”，沒有好的土壤，就沒辦法發(fā)芽，如果內(nèi)膜損傷或者說有子宮性疾病，就會影響到胚胎著床的成功率，試管嬰兒是對子宮內(nèi)膜要求很高，太厚或者太薄都不好，所以為了能讓胚胎更好的著床，一般醫(yī)生會建議患者做了宮腔鏡檢查后再進(jìn)行移植。
 

“肥料”子宮的血液供應(yīng)

如果子宮內(nèi)膜血流異常或不足，就會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜發(fā)育不良，或是減少胚胎種植機(jī)會。
 

“氣候”母體免疫機(jī)制

雖說免疫力對試管的成功率的影響，并不會直接表現(xiàn)出來，但如果母體免疫機(jī)制出現(xiàn)了異常，那么就會容易出現(xiàn)子宮排斥胚胎著床的情況。


 

鮮胚胎、凍胚胎、囊胚胎到底哪個(gè)好？

 

鮮胚胎優(yōu)勢：

發(fā)育自然，不需要經(jīng)過冷凍和復(fù)蘇的“損傷”，能夠和母體發(fā)育同步。缺點(diǎn)是母體、子宮內(nèi)膜和卵巢處在大量激素作用下，如果獲卵數(shù)多，可能存在卵巢過度刺激并發(fā)癥。

凍胚胎優(yōu)勢：

可以選擇移植的日期，避開了不適合懷孕的因素，降低了失敗風(fēng)險(xiǎn)。缺點(diǎn)是：胚胎因要經(jīng)過冷凍和復(fù)蘇過程，有容易受到損傷的可能，不過一般解凍后只要能繼續(xù)發(fā)育，對胎兒并不會有任何影響。

囊胚優(yōu)勢：

“囊胚”在體外培養(yǎng)的時(shí)間會比鮮胚胎的時(shí)間多個(gè)2~3天，在這個(gè)時(shí)間里可以篩選優(yōu)質(zhì)的胚胎，淘汰掉有遺傳缺陷的胚胎，自然狀態(tài)下，胚胎發(fā)育到囊胚，才從輸卵管移送入子宮，所以囊胚移植和子宮內(nèi)膜會更同步，更符合自然規(guī)律。